醫(yī)用高分子材料是指用以制造人體內(nèi)臟、體外器官、藥物劑型及醫(yī)療器械的聚合物材料,其來(lái)源包括天然生物高分子材料和合成生物高分子材料。天然醫(yī)用高分子材料來(lái)源于自然,包括纖維素、甲殼素、透明質(zhì)酸、膠原蛋白、明膠及海藻酸鈉等;合成醫(yī)用高分子材料是通過(guò)化學(xué)方法,人工合成的用于醫(yī)用的高分子材料,目前常用的有聚氨酯、硅橡膠、聚酯纖維、聚乙烯基吡咯烷酮、聚醚醚酮、聚甲基丙烯酸甲酯、聚乙烯醇、聚乳酸、聚乙烯等。
醫(yī)用高分子材料多用于人體,直接關(guān)系到人的生命和健康,一般對(duì)其性能的要求是:①安全性:必須無(wú)毒或副作用極少。這就要求聚合物純度高,生產(chǎn)環(huán)境非常清潔,聚合助劑的殘留少,雜質(zhì)含量為 ppm級(jí),確保無(wú)病、無(wú)毒傳播條件。同時(shí)其高分子化合物本身以及單體雜質(zhì)、降解或磨損產(chǎn)物不對(duì)身體產(chǎn)生不良影響。②物理、化學(xué)和機(jī)械性能需滿足醫(yī)用所需設(shè)計(jì)和功能的要求。如硬度、彈性、機(jī)械強(qiáng)度、疲勞強(qiáng)度、蠕變、磨耗、吸水性、溶出性、耐酶性和體內(nèi)老化性等。以心臟瓣膜為例,最好能使用25萬(wàn)小時(shí),要求耐疲勞強(qiáng)度特別好。此外,還要求便于滅菌消毒,能耐受濕熱消毒(120~140°C)、干熱消毒(160~190°C)、輻射消毒或化學(xué)處理消毒,而不降低材料的性能。不同性能的醫(yī)用高分子材料可根據(jù)其具體情況選擇合適的滅菌方式。③適應(yīng)性:包括與醫(yī)療用品中其他材料的適應(yīng)性,材料與人體生物相容性、血液相容性及組織的相容性。材料植入人體后,要求長(zhǎng)時(shí)期對(duì)體液無(wú)影響;與血液相容性好,對(duì)血液成分無(wú)損害,不凝血,不溶血,不形成血栓;無(wú)異物反應(yīng),在人體內(nèi)不損傷組織,不致癌致畸,不會(huì)導(dǎo)致炎癥壞死、組織增生等。④特殊功能:不同的應(yīng)用領(lǐng)域,要求材料分別具有一定的特殊功能。例如:具有分離透析機(jī)能的人工腎用過(guò)濾膜、人工肺用氣體交換膜,以及人造血液用吸脫氣體的物質(zhì)等,都要求有各自特殊的分離透過(guò)機(jī)能。在大多數(shù)情況下,現(xiàn)有高分子材料的表面化學(xué)組成與結(jié)構(gòu)很難滿足上述要求,通常要采用表面改性處理,如接枝共聚,以改進(jìn)其抗凝血性等性能。此外,醫(yī)用高分子材料還需要優(yōu)異的加工成型性,易加工成需要的復(fù)雜形狀的。
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證是醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須具備的證件,開(kāi)辦第二類(lèi)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè),應(yīng)當(dāng)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案;開(kāi)辦第三類(lèi)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè),應(yīng)當(dāng)經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)審查批準(zhǔn),并發(fā)給《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》。醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證現(xiàn)為后置審批,工商行政管理部門(mén)發(fā)給營(yíng)業(yè)執(zhí)照后申請(qǐng)審批?!夺t(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》有效期為5年。
醫(yī)用高分子材料及制品中輸液、輸血器具及管路、胸腔引流管、腹腔引流管、腦積液分流管屬于三類(lèi)醫(yī)療器械分類(lèi)。引流容器、一般醫(yī)療用品屬于一類(lèi)醫(yī)療器械分類(lèi)。其余均屬于二類(lèi)醫(yī)療器械分類(lèi)。
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